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  • Mi suegro tiene úlceras sangrantes que alternativas de tratamiento hay

    Buenas días MULTIDOCTORES le da la bienvenida, le saluda la Dra. Maigua, en qué puedo ayudarle?
    04:01

    Tengo un caso de mi suegro en Mexico
    04:02

    El tiene sangrado permanente de unas ulceras
    04:02

    Actualmente le han detectado 1 duodenal
    04:02

    Y 3 anorectal
    04:03

    Le han hecho más o menos 8 trasfunciones
    04:03

    ¿Cuál es su duda?
    04:04

    transfusiones
    04:04

    Le dicen a mi esposa que lo normal sería hacer un corte y con eso eliminar las ulceras
    04:05

    Qué alternativas hay?
    04:05

    Necesitamos tener opciones y no sé si nos las están dando
    04:05

    Estamos desesperados
    04:05

    Yo estoy en Colombia y mi esposa está con mis suegro en mexico
    04:05

    Que estudios o tratamientos existen
    04:06

    La hemoglobina se la mantienen en 7 a punta de trasfusiones
    04:06

    El tiene cobertura de un seguro médico privado
    04:07

    ¿Ya determinaron cuál es la causa de las úlceras?
    04:09

    No ahora lo que se necesita es deter el sangrado
    04:09

    Porque está en permanente trasfusion
    04:09

    Para no dejarlo desangrar
    04:09

    Es importante determinar la causa, para poder eliminarla. Su suegro debió haber recibido tratamiento ya farmacológico, si el sangrado es tan excesivo lo más recomendable es retirar la porción de intestino afectado.
    04:10

    Pero dicen que es en un punto que no queda espacio
    04:11

    Parece que es muy al final
    04:11

    No, si se realiza resección del sitio donde se encuentra úlcera, se puede realizar una aproximación con el intestino que se encuentra normal.
    04:13

    Es decir que si es posible eliminarlo sin que se vea comprometida su calidad de vida?
    04:13

    Me refiero.... quedar dependiendo de una bolsa o algo de eso tipo?
    04:14

    Depende de la extensión de la úlcera.
    04:14

    El estudio dice a los 15 CIS del margen anal se observa 3 lesiones escapadas de 3 a 7 mm con coágulo en el fondo y sin datos de sangrado
    04:16

    Se aplica en sus 4 puntos cardinales epinefrina diluida
    04:17

    La aplicación de epinefrina, es con la finalidad de producir una vasoconstricción e impedir o reducir el sangrado.
    04:18

    las lesiones son pequeñas, menores a 1cm.
    04:19

    sería posible que el sangrado viniera del intestino grueso?
    04:20

    Es probable que con este tratamiento ceda el sangrado de las úlceras ano-rectales.
    04:20

    Porque por lo que se ve para estar desangrandose permanentemente nompareciera
    04:20

    Eso lo digo desde mi ignoracia
    04:20

    Depende del tamaño de la úlcera, si son úlceras gigantes es muy dificil controlarlas y por eso su complicación mas frecuente es el sangrado.
    04:21

    Pero como ve y Ud dice son menores a un cm
    04:21

    Que hago dra
    04:22

    las ano-rectales reporta ese tamaño. Sin embargo no tengo referencia sobre la duodenal, y posiblemente presente en otro lugar.
    04:22

    .??
    04:22

    No dice el tamaño en el otro estudio, solo que estaba activa y le hicieron electrocoagulacion
    04:24

    Es importante que presente todas estas inquietudes al médico especialista que está llevando el caso de su familiar, debido a que es la persona que conoce con exactitud la trayectoria de la enfermedad y las complicaciones que esta a producido. Si su familiar no responde al tratamiento Farmacológico, el siguiente paso y debido a la gravedad de la enfermedad, el tratamiento sería Quirúrgico.
    04:24

    Ok
    04:25

    Gracias
    04:25

    Recuerde que sólo el médico especialista deberá dar la última palabra sobre el tratamiento de su familiar.
    04:25

    Gracias dra
    04:26

    Un gusto haberle atendido, MULTIDOCTORES, siempre a su alcance.
    04:26

    Fin-del-chat
    04:30

    Si su familiar no responde al tratamiento Farmacológico, el siguiente paso y debido a la gravedad de la enfermedad, el tratamiento sería Quirúrgico.

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