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  • ¿qué puedo hacer si presento dolor torácico y ansiedad?

    Buenos días le saluda el Dr. Monga, ¿en qué puedo ayudarle?
    09:47

    señor le solicito que llene la ficha médica de forma correcta para una buena atención, gracias
    09:47

    Hola les cuento mi problema tengo una rectificacion de la lordosis cervical hace 3 años y hace un año me comenzó un dolor en el torax, me asuste y fue a varios médicos. Me hicieron exámenes de sangre, rx de tórax, espiriometria, tomografia de torax con contraste, holter, 2ecocardiogramas, electrocardiograma y una prueba de esfuerzo y todo normal solo una taquicardia sinusal ya q el dolor de torax me a causado ansiedad por que ningún médico sabe q tengo. En un dolor punzante y ardiente, el torax se me pone un poco rojo y caliente, me duele al moverlo, al respirar, al hacer fuerza o estornudar y nada me lo quita ya no se q hacer me duele el torax, la nuca los hombros la cabeza y el cuello y las orejas se me ponen rojas siempre y no tengo problemas de tensión arterial esta normal 120/80 pero ya de verdad estoy desesperado ya no puedo hacer una vida normal hace un año que me limito a hacer lo mas minimo me la paso cansado me canso de nada siento q me falta el aliento y el solo no se me va, es un dolor q se acentúa más del lado izquierdo vivo con miedo q me de algo o de morir. E ido a 2 cardiologos, un internista, un traumatologo, un reumatologo , un neumonologo e hecho fisioterapia y nadaaaa! Lo único anormal es en el examen de sangre q la fosfata alcalina la tengo en 200 y el año pasado la tenia en 97. Buenas un millón de gracias ojala puedan ayudarme. No tengo sobre peso no fumo y no bebe
    09:58

    ¿cuántos años tiene usted?
    10:00

    Tengo 27 años
    10:00

    ¿sufre de ansiedad?
    10:00

    ¿cuando llega el dolor usted comienza a sudar y tiene sensaciones de muerte o desvanecimiento?
    10:01

    Sufrí de ansiedad ya q el dolor no se me va con nada y no se q tengo. Si me pongo nervioso por que tengo miedo que me digan q tengo algo mal
    10:01

    ¿la falta de aire es solo cuando inicia el dolor?
    10:02

    o se intensifica cuando usted camina, corre o realiza alguna actividad
    10:02

    No, la falta de aliento la tengo siempre! Y el dolor siempre.
    10:02

    Claro cuando hago alguna actividad es peor me canso muy rapido y antes no era así cuando no tenia el dolor yo hacia mi vida normal
    10:03

    en su familia, ¿problemas de ansiedad o problemas del sistema nervioso ?
    10:03

    Que yo sepa no
    10:04

    ¿a qué se dedica usted ?
    10:05

    Trabajaba en un casino pero ya no me tuve q retirar por el mismo problema y ahorita no trabajo
    10:05

    ¿sus relaciones familiares las cataloga buenas o malas ?
    10:06

    Antes de eso trabajaba como técnico en refrigeración y alzaba mucho peso
    10:06

    Bueno mis relaciones familiares son normal ni buena ni mala aunq es esta etapa de mi vida y con esto q tengo prácticamente estoy solo
    10:07

    ¿cómo maneja usted la tensión, el estres y su dolor ?
    10:08

    Para nada bien. Vivo estresado pensando en el dolor desde q me despierto hasta q me acuesto es q es inevitable no pensar en el ya q esta todo el día conmigo y no se alivia.
    10:09

    ¿recuerda usted los medicamentos que ha ingerido para calmar el dolor?
    10:10

    Antiinflamatorios, tome líryca, neurixa, ibutalcol, o muchos otros q no recuerdo, e tomado para la ansiedad y depresión clonac, alprazolam,
    10:11

    Dorixina flex, y muchos más q en estos momentos no recuerdo
    10:12

    le menciono, los medicamentos que usted a ingerido por cualquier tipo de lesión corporal producen mejoría parcial o total, especialmente si son de origen inflamatorio
    10:13

    No, no me hacen absolutamente nada!
    10:13

    hay un grupo de lesiones que producen dolor sin que exista daño corporal sobre todo cuando el dolor es persistente y crónico
    10:14

    y se encasillan en el grupo de trastornos somatomorfos
    10:14

    mi recomendación es que exista una valoración de psicología de manara general
    10:15

    Ya lo hize e ido a 2 psicólogos
    10:15

    ¿y qué ha reflejado la valoración?
    10:15

    Me dijeron que tenia trastorno de ansiedad con crisis de pánico
    10:16

    justamente la crisis de pánico en usted es muy marcada
    10:16

    mas sin embargo creo que su problema se funda en un trastorno somatomorfo
    10:16

    una alteración que la mente hace que sufra el cuerpo, en donde un psiquiatra sería la atención más idonea
    10:17

    tomando en cuenta que es un tratamiento que lleva tiempo en su mejoría y se acompaña de terapia cognitivo conductual
    10:17

    Si de eso estoy totalmente de acuerdo! Yo se q sufro de eso estoy conciente de ello. Pero todo esto me lo refleja el dolor q no se va y de no saber q tengo no q un médico de con un diagnóstico. Y un transtorno somatomorfo q significa?
    10:18

    la mente como generador de órdenes en el cuerpo crea una sensación de dolor
    10:19

    sin que sistema del dolor se active
    10:19

    por eso los antiinflamatorios no hacen efecto en usted
    10:19

    se debería someter a un examen confirmatorio por parte del especialista por favor
    10:20

    y guiado por el médico iniciar otro tipo de tratamiento
    10:20

    O sea doctor que usted piensa que todo el dolor en el torax y eso puede ser causado por la mente? Qué en realidad físicamente no tengo nada?
    10:20

    en realidad el dolor físico esta presente, por eso su fosfatasa alcalina esta elevada
    10:20

    pero el origen no es el cuerpo sino la mente
    10:21

    ahora bien ese diagnóstico corresponde a la especialidad de psiquiatría
    10:21

    Y eso de fosfasata alcalina que es? Y por que se eleva? Si hace un año la tenia en 97 y hoy en 200?
    10:22

    pero por todo su historia de dolor y ausencia de malestar general puede ser una posibilidad plausible en usted
    10:22

    es una sustancia que se eleva por muchos mecanismos, no produce ningún malestar en su condición
    10:22

    sin embargo es como un signo de alarma de saber que algo pasa en su cuerpo
    10:23

    Por q e leído q cuando esta muy alta puede ser por problemas en los huesos cáncer etc. Y todas esas cosas me tienen aterrado
    10:23

    es lo correcto, pero no es la sustancia quien produce el cáncer
    10:23

    al contrario el cáncer al atacar al cuerpo libera gran cantidad de sustancia
    10:24

    valores que pasan de 1000
    10:24

    en conclusión al tener esos exámenes simplemente son una alerta que algo esta pasando en usted
    10:24

    la sustancia como tal no produce daño en el cuerpo
    10:25

    lo que hay que tomar en cuenta es que el dolor esta presente y persistente, mientras más rapido se pueda intervenir, menor será el riesgo que usted corra
    10:25

    Ah ok. Yo tengo una cita con un reumatologo q me dijo q podría ser una costocondritis pero no se q es eso! Ya yo no se qué hacer doctor de verdad estoy desesperado y disculpe que se lo diga
    10:26

    tranquilo, mi consejo es que acuda al reumatólogo por favor, que se descarte una enfermedad autoinmune
    10:27

    E intervenir en q sentido? Q tipo de riesgos puede ocurrir?
    10:27

    si el médico reumatólogo le dice que no existe nada, el siguiente paso es una visita con un psiquiatra
    10:27

    sobre todo mientras mayor sea el dolor su ansiedad y pánico iran creciendo, luego será más difícil controlar o eliminar esa senación en usted
    10:28

    Lo malo de mi pais es q la medicina es pésima. Los médicos ven a los pacientes por el dinero y ya. No se sientan a ver en si que es lo q pasa
    10:29

    ¿en qué país se encuentra usted ?
    10:29

    Si lo se. Yo soy de venezuela
    10:29

    bueno al descartar con reumatólogo alguna enfermedad autoinmune como artritis, como le reitero el siguiente paso sería visitar el psiquiatra
    10:31

    y descartar el trastorno somatomorfo
    10:31

    cumpliendo así el esquema correcto de estudio de su dolor
    10:31

    Ok lo hare. Iré lo más pronto posible al reumatologo! Muchas gracias por escucharme y por sus consejos. Muy agradecido
    10:32

    un gusto haberle atendido, MULTIDOCTORES siempre a su alcance
    10:33

    Gracias que tenga un muy buen día!
    10:33

    la ansiedad y la tensión emocional causan dolor físico. el dolor en la ansiedad es un síntoma tan común como la preocupación excesiva, problemas para dormir

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